患者:2003年患喉癌,将左侧声带四分之三切除插管至今,术后放疗,恢复良好,带管至今。能不能修复狭窄部分,达到拔管之目的北京301医院耳鼻咽喉科李为民:单侧声带四分之三切除,应该可以拔管,不能够拔管的原因,可能是新喉腔内有部分组织粘连。通过适当治疗,可以拔管。或者2003年所行手术的术式为3/4喉切除,那样的话拔管的机会就大大降低,但也有部分病例经过适当处置后可以拔管,具体你能否通过治疗拔管,要通过检查才能确定,您可于每周3、5上午来301医院到门诊找我检查后给您明确治疗方案。
患者:自从去年12月份开始总感觉咽部有什么东西,既咳不出又咽不下,很难受.从今年4月份有很严重的虫爬感经过雾化治疗症状明显减轻,但随之而来的是胸闷,心烦,多疑,月经不调,晚上睡觉时还会出现夜间短暂性呼吸停止.请问这样的症状是否属于梅核气?该怎样治疗?需要注意些什么?谢谢!!!北京301医院耳鼻咽喉科李为民:中医所说梅核气即西医的慢性咽炎,主要症状是咽部有异物阻塞感、发烫感、虫爬感,有时波及耳部、颈部及头部,但并无吞咽困难,能照常进食,呼吸也无异常。咽部检查常无特殊发现。 大部分为成人,中年妇女比例较大。多属功能性,症状时轻时重,甚至时有时无。季节变化时发病率高,持续长短不等,你所说的较为符合梅核气的诊断,但最好到医院进行纤维喉镜检查,以排除占位性病变。另外,近年来, 人们发现,有些多年的慢性咽炎,与鼻后滴漏综合征及返流性食道炎有关,所以还可进行鼻腔、鼻窦及消化系统的检查。在治疗上以雾化吸入及中药治疗效果较好。